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深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
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發(fā)布時(shí)間：2025-12-18 04:45:41 作者：試管專家
選擇好的分鐘胚胎會(huì)對提高試管嬰兒的成功率起到至關(guān)重要的作用，那么要如何選擇好的教看級(jí)胚胎呢？今天，就帶大家詳細(xì)了解！懂試
一般來說，管嬰 目前最主要有兩種方法。兒胚胚胎選擇最常用的分鐘方法為形態(tài)學(xué)評(píng)估，但依據(jù)形態(tài)學(xué)篩選后適合移植的教看級(jí)胚胎不超過總數(shù)的35%。
另一種胚胎選擇的懂試方法為移植前的基因篩選(PGD)，即三代試管嬰兒。管嬰經(jīng)典的兒胚PGD是取第3天胚胎中的一個(gè)細(xì)胞熒光原位雜交(FISH)進(jìn)行染色體非整倍體分析，選擇染色體為整倍體的分鐘胚胎進(jìn)行移植。
形態(tài)學(xué)評(píng)估是教看級(jí)目前最常見及最主要的優(yōu)質(zhì)胚胎篩選方法，在這個(gè)階段，懂試我們的管嬰醫(yī)生化身“外貌協(xié)會(huì)”，從多個(gè)胚胎里挑出胚胎中的兒胚“帥哥美女”。形態(tài)學(xué)評(píng)估在不同的發(fā)育階段評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一樣。
胚胎的碎片是胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生的“廢物”，俗稱“胚胎垃圾”，是細(xì)胞凋亡的征象，一般認(rèn)為與胚胎的質(zhì)量及發(fā)育潛能相關(guān)。
我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認(rèn)為是最美的，也稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，25%以下是可以用的，稱為可移植胚胎，碎片體積大于50%的胚胎一般會(huì)被淘汰。胚胎經(jīng)過三天的發(fā)育，部分用于移植或冷凍。
細(xì)胞碎片圖
胚胎發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程, 應(yīng)結(jié)合從取卵到移植各時(shí)期的胚胎評(píng)分情況, 建立連續(xù)的胚胎評(píng)分體系, 以選出合適的胚胎進(jìn)行移植。
通過記錄胚胎的細(xì)胞數(shù)，胚胎細(xì)胞球的均勻程度，胚胎碎片，以及胚胎是否有小空泡、多核等指標(biāo)對胚胎進(jìn)行分級(jí)。胚胎分為4級(jí)：
I級(jí)最好，IV級(jí)最差為不可用胚；I級(jí)和II級(jí)稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，I~III級(jí)為可用胚胎。
I級(jí)胚胎：細(xì)胞大小均等，透亮，胞質(zhì)無顆粒，碎片0%-5%。
II級(jí)胚胎：細(xì)胞大小略不均，胞質(zhì)有顆粒現(xiàn)象，碎片6%-20%。
III級(jí)胚胎：細(xì)胞大小明顯不均，胞質(zhì)有明顯顆粒現(xiàn)象，碎片21%-50%。
IV級(jí)胚胎：細(xì)胞大小嚴(yán)重不均，胞質(zhì)有嚴(yán)重顆粒現(xiàn)象，碎片>50%。
囊胚的分級(jí)根據(jù)囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)層細(xì)胞來判定。根據(jù)Gardner囊胚評(píng)分系統(tǒng)對形成的囊胚進(jìn)行評(píng)分, 評(píng)分5AA、5BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。
囊胚按照細(xì)胞的密度和孵化（分裂）程度分為1到6級(jí)， 6為最佳。
2級(jí)以上的囊胚不但有數(shù)字區(qū)分，而且后面還帶有2個(gè)字母，第1個(gè)字母表示將來發(fā)育成胎兒的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，第2個(gè)字母表示將來發(fā)育成胎盤的外細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量。質(zhì)量等級(jí)最好為A，依次為B、C。
級(jí)別后面兩個(gè)字母只對于2級(jí)以上的囊胚有效，因?yàn)?級(jí)以上才能夠明顯區(qū)分胎兒和胎盤的區(qū)域，所以同樣是G3，G3Aa的囊胚又比G3Bb的質(zhì)量要好。
對于囊胚的等級(jí)劃分，小曦為大家分析下，例如某囊胚的等級(jí)為4AB，具體意思如下：
第一個(gè)數(shù)字用以區(qū)分發(fā)育程度（也就是發(fā)育快慢）
1. Early blastocyst 早期囊胚（囊胚腔小于1/2大小）
2. Early blastocyst 囊胚（囊胚腔大于1/2大小）
3. Full blastocyst 完全囊胚
4. Expanded blastocyst 擴(kuò)張的囊胚
5. Hatching blastocyst 孵化中的囊胚
6. hatched blastocyst 完全孵化的囊胚
處于3至6期的囊胚,還需對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，也就是后面兩個(gè)字母所代表的含義。
第二個(gè)字母表示內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí)：
A級(jí),細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;
B級(jí),細(xì)胞數(shù)目少,排列松散;
C級(jí),細(xì)胞數(shù)目很少。
第三個(gè)字母表示滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí):
A級(jí),上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)致密;
B級(jí),上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散;
C級(jí),上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。
后兩個(gè)字母組合后，品質(zhì)由高到低的排序?yàn)椋?/p>
AA、AB、BA、BB ＞ AC、BC ＞ CA、CB、CC